Позвоночник является не только вместилищем спинного мозга, но и несет функцию опорно-двигательного аппарата. Анатомически он имеет 2 прогиба вперед: в шейном и поясничном отделах (лордоз) и 2 прогиба назад: в грудном и крестцовом отделах (кифоз).
Благодаря этому при физических вертикальных нагрузках он не ломается, а пружинит и предохраняет внутренние органы от повреждений, а также биологический центр тяжести постоянно уравновешивается. Прогиб вперед – называется лордозом, прогиб назад – называется кифозом, прогибы вправо-влево – называются сколиозом (у идеального позвоночника сколиоза быть не должно!).
Избыточный прогиб вперед или назад на вышеуказанных участках позвоночника и сколиоз (изгиб вправо-влево) однозначно являются патологией. Итак, «кифосколиоз» является заболеванием на фоне возрастных изменений (остеохондроза). Все очень взаимосвязано! Почему?
Осевая нагрузка на межпозвонковые диски смещается вперед-назад, влево-вправо, что вызывает разрушение фиброзного кольца («плотного пояса» хряща внутри межпозвонкового диска) и хрящевое содержимое выдавливается за пределы межпозвонкового диска, сдавливая корешковые нервные образования, выходящие от спинного мозга и вызывает болевой синдром по ходу позвоночника. Хрящевое содержимое, выходящее за пределы фиброзного кольца называется: протрузией (до 4мм) и межпозвонковые грыжи (более 4 мм). Это является следствием разрушения межпозвонковых дисков на фоне кифосколиоза.
Каждый вышележащий позвонок опирается на нижерасположенный не только опираясь на межпозвонковый диск, но и на два дугоотросчатых сустава, расположенных справа и слева от межпозвонкового диска. Смещение осевой нагрузки между позвонками способствует «заклиниванию» правого или левого межпозвонкового сустава и нарушает движение позвоночника в целом. При отсутствии движения в суставе, происходит обездвиживание между смежными позвонками и позвоночника в целом в патологическом состоянии. Отсутствие движения в суставах лишает суставы смазки и суставные щели сужаются. А компрессия корешковых образований хрящем межпозвонкового диска вызывает рефлекторный спазм мышц, расположенных вокруг позвоночника (шея, спина, поясница). Это еще более усиливает патологическое искривление и появляется «замкнутый круг». Чем сильнее компрессия корешков, тем сильнее болевой синдром, что усиливает рефлекторный спазм мышц и приводит к дальнейшему пролабированию хрящевого содержимого (т.е. увеличению межпозвонковых грыж).
Сложившаяся ситуация усугубляется дегенеративно-дистрофическими изменениями, происходящими в телах позвонков, межпозвонковых дисков, связках и мышцах вокруг позвоночника. Постоянный фасцеально-мышечный синдром, т.е. напряжение мышц шеи, спины, поясницы, приводит к ишимизации (компрессии) венозных, артериальных, лимфотических сосудов, находящихся в мышечной ткани, что нарушает питание тел позвонков, межпозвонковых дисков (хрящей), связок и тканей верхнего плечевого пояса (кости, связки, мышцы обоих плечевых суставов). Так как питающие вещества плечевых суставов идут не из полости грудной клетки, а из поверхностных мышечных слоев, расположенных на спине (ШВЗ).
Если остеохондроз это неизбежный процесс старения позвоночника, то патологический кифосколиоз – это приобретенное явление (не врожденное). Оба этих процесса независимо друг от друга неуклонно прогрессируя в нашем организме «убивают» нас, делают нас инвалидами и беспомощными.
Как же мы приобретаем кифосколиоз?
1.Природная предрасположенность, но не врожденная;
2.Травма шейного отдела позвоночника при родах;
3.Приобретение вредных привычек (отсутствие самоконтроля за осанкой)
4.Тяжелые физические нагрузки, не свойственные нашему организму
5.Факторы переохлаждающие наш организм (что вызывает спазм мышц)
6.Нервные стрессы
Однако, основная причина развития кифосколиоза –это травма шейного отдела позвоночника при родах, которая запускает патологический процесс. Но при травме ШОП при родах есть и другие, более серьезные последствия: кривошея, нарушения функции речи, общего умственного развития, ДЦП-синдром, детский церебральный паралич разной степени (ДЦП). Лечение этих последствий без участия мануального терапевта – не эффективно!
Конечно же, с этими проявлениями нужно бороться в течение всей жизни регулярно! Как?
На первом месте продуктивного процесса стоит лечебно-профилактическая мануальная терапия, которая с помощью рук врача – мануального терапевта, с помощью специальных приемов снимает мышечно-фасциальный синдром, возвращает нормальную осевую нагрузку по ходу всего позвоночника, устраняет первопричину образования межпозвонковых грыж. Если человек на протяжении всей жизни, начиная с момента рождения, не реже, чем 2 раза в год проходит курсы мануальной терапии (не менее 10 процедур), то замедляет естественный процесс старения позвоночника (остеохондроза), препятствует развитию кифосколиоза. Но самое главное – при регулярном лечении: хрящевая масса, вышедшая за пределы межпозвонкового диска начинает рассасываться самим организмом человека со скоростью 1-1,5 мм в год (хрящ, расположенный за пределами межпозвонкового диска воспринимается организмом, как чужеродное тело), т.е. происходит самовыздоровление позвоночника без операции.
Позвоночник – это самый главный, единый для нас орган. Лечить его фрагментарно (на одном каком-то отделе) нельзя и бессмысленно!
Однако, лечение нужно начинать своевременно, а не ждать, когда клюнет «жаренный петух», т.к. это происходит уже тогда, когда процессы разрушения позвоночника заходят глубоко.
Почему требуется курс мануальной терапии не менее 10 процедур?
Стабилизация нормальной осанки за счет правильной работы около позвоночных мышц (которые удерживают позвоночник в нужном положении) требует времени и коррекции патологического стереотипа осанки. Посещение 1-3 процедур, без дальнейшей коррекции, приводит только к разбалансировке опорно-двигательного аппарата и усугублению развития кифосколиоза (а не приостанавливает его) и не может формировать правильный стереотип осанки (т.к. мышцам спины и шеи не хватает времени на адаптацию к новым нагрузкам).
Какие рекомендации вредны при кифосколиозе?
1.Рекомендации направленные на ношение воротника Шанца и поддерживающих корсетов приводят только к ослаблению мышечного природного корсета и усугублению кифоскалиоза, т.к позвонки, как костные структуры, сами по себе являются опорой только в случае их правильного удержания относительно друг друга благодаря усилию множества мышц, но при снятии нагрузки с мышц и выключении их из работы приводит к дистрофии, истончению мышечной массы и неспособностью выполнять, возложенную на них функцию удержания позвоночника в целом в правильном положении (н-р, при наложенении гипса на сломанную часть конечности, она исключается из двигательного процесса и после снятии гипса наблюдается атрофия мышц конечности, что требует последующей реабилитации для восстановления функции движения). То же самое происходит при использовании корсета. Ношение корсета рекомендуется только в послеоперационном периоде, на время лечения перелома позвонков, а также при лечении сколиоза у детей 3-4 стадии (но не более 4-х часов в день).
2. Следующая неверная рекомендация: подкладывание подпяточника под одну стопу. Это приводит только к смещению центра тяжести тела, нарушает устойчивость и дисбаланс сложившегося стереотипа осанки. Представьте себе, что под кувшин, который не является идеальным цилиндром, под один край, где носик или где ручка подложим так называемый «подпяточник». Центр тяжести предмета сместится, устойчивость кувшина нарушится, а его форма не изменится. Подкладывая подпяточник под функционально укороченную ногу, смещаем центр тяжести и на другую ногу, увеличиваем на нее функциональную нагрузку еще больше. А изменившаяся извращенная, не функциональная нагрузка на голеностопный сустав укороченной стопы, приводит к хроническому артрозо-артриту.
3.При лечение у детей ДЦП, ДЦП синдрома используется коррекция установки стоп на с помощью ортопедической обуви. По своей конструкции она преследует насильственное удержание стопы в правильном положении за счет своей жесткой конструкции, тугого шнурования и по весу она тяжелее обычной обуви, что способствует нарушению лимфо- и кровеносного оттока, ухудшает метаболизм тканей и задерживает физиологическое возрастное развитие стопы и голеностопа. Это приводит к дисплазии (недоразвитию) стопы, уменьшению ее объема, длины, ширины по сравнению со смежной. Кроме того развивается мышечно-суставная контрактура голеностопного сустава, в виде изменения его конфигурации и ограничения подвижности. Надо к этому факту относиться очень осторожно! Этот процесс становится не обратимым, при постоянном ношении ортопедической обуви.
4.Классический медицинский массаж, проводимый специалистом – медработником при кифосколиозе так же не эффективен, т.к. он не устраняет первопричину заболевания (блокаду дугоотросчатых суставов ПДС позвоночника). А массаж, проводимый не медицинскими специалистами, а только по окончанию несколько месячных курсов с наличием «красивых, не государственных сертификатов» без лицензии еще и опасен!!!